reactie op gesprek Zorgdialoog met Danka Stuijver

Deelnemers: Paul van Liempt (host), Kjeld Aij, Danka Stuijver

Danka reageert niet openlijk op mijn kritiek - maar ze werd wel getriggerd door mijn analyses van de oversterfte en de achterblijvende levensverwachting

Specifiek commentaar mbt. zorgstelselvergelijking met Canada:
Er is géén goede balans tussen markt en overheid in de Nederlandse gezondheidszorg, i.t.t. het commentaar van een Canadees. De vergelijking met de Canadese gezondheidszorg is ook een beetje vergezocht, om meerdere redenen. Uit kerncijfers (Life expectancy, Healthy Life Years, covid vaccinations) blijkt overigens niet dat het probleem daar vele malen groter is dan bij ons, beste Danka Stuijver

1 Like (lampje Kjeld Aij), 192 views

Specifiek commentaar mbt. de MARKTWERKING (va. 22:00)
Als de marktwerking als kernthema ter sprake komt, noemt Danka als voorbeeld de vele nieuwe kleine 2e-lijns ZBCs (eenmansbedrijfjes- red.) voor heel specifieke aandoeningen. Ik vind dit een wat ongelukkig voorbeeld. De grote ZBCs/klinieken zijn veel belangrijker en zijn onlosmakelijk verbonden met het marktwerkingsprincipe. Hier speelt het fundamentele vraagstuk van cherry picking en de afwenteling van private verdiensten (door extreem hoge efficiency) op publieke kosten (terugval efficiency bij oa. de ziekenhuizen).

2 Likes, 191 views

Specifiek over ‘Flipping the Pyramid’ (va. 37:00) – De DG-VWS Barbara Goezinne zegt kennelijk dat ze weten dat de zorgpyramide moet worden omgedraaid, dwz. de brede basis van 1elijnszorg moet bovenaan (huisarts als poortwachter, maar ook zware GGZ direct daarnaast/daaronder) en de hightechhyperspecialisaties onderaan, maar ze weten niet hoe? Vanaf 2012 is er zwaar bezuinigd op de 1elijnszorg en de GGZ, de brede basis is systematisch afgeknepen door de Zorgverzekeraars met instemming van VWS…

2 Likes (lampje Kjeld Aij), 196 views

Afrondend. Ik heb 3 kritische kanttekeningen geplaatst bij dit bijzonder prikkelend gesprek. Wat mij betreft een van de beste gesprekken van de hele serie van 39 (#ToekomstZorg > #Zorgdialoog). Het laatste deel, zo vanaf 38:30 wanneer de term “Dijkgraaf van de Zorg” valt, vind ik het sterkste. Er ontstaat een vruchtbare, oplossingsgerichte dynamiek.

2 Likes, 167 views

Reactie op Rob Baltussen die zegt: Subliem interview, a must see. Over hoe we de zorgpiramide kunnen omkeren en verdringing kunnen voorkomen.

Met enkele kritische noten bij het voorafgaande deel van dit prikkelende gesprek. NB Nederlandse Zorgautoriteit u bent betrokken in deze

106 views, geen reactie van Rob, noch van de NZa (maar het is weekend)


Eerder

Enige reactie van Rob Baltussen


Google AI (bevraagd op 25 oktober 2026)

Binnen het jubileumonderzoek en de bijbehorende publicatiereeks ‘De toekomst van onze zorg’ van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) komen verschillende professoren en huisartsen nadrukkelijk aan het woord.

Betrokken Huisartsen

  • Danka Stuijver: Huisarts, auteur en bekende columnist. Zij is als kritische stem uit de praktijk nauw betrokken bij het NZa-project (onder andere via de podcastreeks). Zij reflecteert op hoe stelselprikkels rechtstreeks invloed hebben op wat er misgaat in de spreekkamer en pleit voor een andere benadering van ons zorggebruik. [1]

Prof. dr. Rob Baltussen speelt een absolute sleutelrol in het stelselonderzoek van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). Als hoogleraar Global Health Economics aan het Radboudumc is hij namelijk de hoofdonderzoeker en initiator van de burgerraadpleging die als basis dient voor het NZa-jubileumrapport. [1, 2]

Zijn specifieke betrokkenheid en bijdrage kenmerken zich door de volgende punten:

  • Leiding over het burgerforum: Baltussen ontwierp en leidde de burgerraadpleging (bestaande uit het panel van 24 burgers en de landelijke enquête). Hij onderzocht hiermee welke maatschappelijke keuzes burgers willen maken rondom prangende thema’s zoals mentale gezondheid en langer thuis wonen. [1, 2, 3]
  • Overhandiging van het kritische rapport: In oktober 2026 heeft Baltussen, samen met een afvaardiging van het burgerforum, het eindrapport getiteld ‘Waar de burger vastloopt’ officieel aangeboden aan de NZa tijdens hun jubileumcongres. Dit rapport legt de vinger op de zere plek wat betreft de versnippering van zorg en lange wachtlijsten. [1]
  • Samenwerking met de praktijk (Danka Stuijver): Baltussen trekt in zijn maatschappelijke analyses en publicaties veelvuldig op met de eerder genoemde huisarts Danka Stuijver. Samen schrijven zij kritische stukken (onder andere in Medisch Contact) over hoe dure, hoogtechnologische zorg in het huidige zorgstelsel de reguliere basiszorg (zoals de huisartsenzorg en ggz) verdringt. [1]
  • Expertise in ‘de kunst van het kiezen’: Baltussens breder wetenschappelijk werk richt zich op hoe overheden op een eerlijke, transparante en maatschappelijk gedragen manier prioriteiten kunnen stellen in de zorg. Zijn methodiek helpt de NZa en de politiek om keuzes over het basispakket te onderbouwen met de stem van de burger. [1, 2, 3]

Wil je meer weten over de belangrijkste conclusies uit het rapport ‘Waar de burger

De schrikbarende incompetentie van VWS (corona kronieken)

232 views (<2285 LinkedIn)

FEUILLETON



google AI : eigen verhaal VWS


Literatuur/bronnen (selectie)

Impact corona was groter in Nederland dan in andere landen (deel 2)

400 downloads (2315 views) – deze website en LinkedIn

John J.L. Jacobs PhD en drs Gijs van Loef

10 sept., 11:51 uur – Ontvangstbevestiging van de commissie: “De commissie heeft besloten uw bericht desgewenst te betrekken bij de voorbereiding van de parlementaire enquête. De Kamerleden maken zelf een keuze wat zij met de informatie doen en hoe zij de informatie gebruiken. Namens de commissie dank ik u nogmaals voor de toezending van uw bericht.”

Het artikel is aangeboden aan de Parlementaire Enquêtecommissie Corona.


Covid-19 had en heeft een grotere impact op de gezondheid in Nederland dan in andere (West-)Europese landen. Het Nederlandse beleid week af, hetgeen kan duiden op een mogelijk verband. Het advies is te kiezen voor het voorzorgsprincipe volgens wetenschappelijke, epidemiologische inzichten.

Download hier het volledige artikel:


Vaccinatiegraad

rood: laagste getal obv. 3 prikken

bron: ECDC COVID-19 Vaccine Tracker | European Centre for Disease Prevention and Control

De metingen in de internationale data houden op eind 2023, wanneer de data bekend zijn van het aantal vaccinaties tot en met het tweede vaccinatiejaar 2022. De reden is dat de covid19 pandemie officieel als beeindigd werd beschouwd. Citaten: ‘Emergency registrations (technically known as Emergency Use Authorizations or EUAs) for COVID-19 vaccines ended because the World Health Organization (WHO) declared the end of the global health emergency in May 2023. (…) The European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) ceased daily and weekly COVID-19 vaccine registration in October 2023 because vaccination transitioned from an emergency pandemic response to routine seasonal immunization.’


Grootspraak RIVM?

2.945 views (website & LinkedIn); 5 Likes, wo. 1 Public Health Physician, 3 reacties op Linkedin

Menno de Jong, opvolger van Jaap van Dissel als directeur Centrum infectieziektebestrijding bij het RIVM, in de NRC: “Ik denk dat Nederland alle potentie heeft om het sterkste land ter wereld te zijn qua infectieziektebestrijding. Als je kijkt naar de omvang van ons land, de expertise die we hier hebben op universiteiten, in ziekenhuizen, in de laboratoria, bij de GGD’en, binnen de verschillende disciplines van het RIVM. Die samenwerkingen moet je optimaliseren.”

RIVM moet bij de volgende pandemie afstand houden tot politiek, zegt opvolger van Jaap van Dissel. ‘Het heeft schade berokkend aan de onafhankelijkheid van de wetenschap’ – NRC

Mijn reactie op LinkedIn, inmiddels ruim een week geleden: De uitspraak dat we in potentie het sterkste land kunnen zijn qua infectieziektebestrijding vind ik werkelijk verbluffend (zo niet: pure grootspraak) en ik ben van mening dat er ontzettend veel zal moeten veranderen om überhaupt een beetje in die buurt te gaan komen… Zullen we het debat aangaan, Menno?

Nog geen reactie vernomen. De Jong reageert niet op connectieverzoek. Journalist NRC reageert niet.


Wat doe ik? Beoefening van kritische wetenschap. Mijn bijdragen liggen in de onafhankelijke analyse van de werking van de marktgedreven zorg op basis van een integrale kennisbenadering en analyse van cijfers/kengetallen en oplossingen - de ontwikkelde kengetallen (oa. oversterfte>dalende levensverwachting; arbeidstekort) worden inmiddels breed geaccepteerd. Tevens houd ik mij bezig met het ontwerp van een beter zorgstelsel (publiek primaat; kwalitatief, financieel). 

Wat kunt u doen? Steun dit onafhankelijk onderzoek door het te delen en/of neem contact met mij op.
U kunt ook doneren en dan een bijdrage storten op bankrekening NL93 INGB 0104514876 t.n.v. van Loef Research & Consult.

Maar dat mocht niet, vond Conny Helder van Actiz (later minister, nu RvT OLVG).

2.060 views (website & LinkedIn)

29 mei 2026 – inclusief reacties van anderen op het Nieuwsuur bericht op twitter (9)

Heel ernstig.
Het toont niet alleen de ‘netwerkcorruptie’ aan -die kennen we al in vele gedaanten binnen het openbaar bestuur-, nee: het gaat verder.
Want er was geen inhoudelijke basis.
Er is aantoonbaar sprake van immoraliteit, dwz. gewetenloos handelen. Ten koste van levens.

idem


Enkele andere reacties op twitter (9; volgorde obv. Likes)

Vertrouwen in landelijke politiek historisch laag sinds corona

1210 views (website & LinkedIn)


Het vertrouwen in politici en in de Tweede Kamer lag in 2020, het startjaar van de coronaperiode, op het hoogste punt sinds 2012. Na de coronaperiode daalde het vertrouwen in alle politieke instituties. Het vertrouwen in politici en de Tweede Kamer is sindsdien bijna elk jaar lager dan het jaar daarvoor. - Centraal Bureau voor de Statistiek

Op basis van onafhankelijk onderzoek zijn de volgende feiten vastgesteld:

> Tweede Kamer der Staten-Generaal Kamer negeert eigen moties
(onafhankelijk onderzoek oversterfte)
> RIVM National Institute for Public Health and the Environment maakt fouten, zonder dit toe te geven (achterblijvende levensverwachting)
> Centraal Bureau voor de Statistiek communicatie is aantoonbaar gekleurd, niet-objectief (sterfte; oversterfte; ziekteverzuim)
> Centraal Bureau voor de Statistiek frustreert internationale data-uitwisseling

Vertrouwen in politici en Tweede Kamer laagst sinds 2012 | CBS

Het sluimerend zorginfarct op de werkvloer

955 views (website & LinkedIn)


Twee nieuwe publicaties van het CBS i.s.m. het TNO en het AZW geven een cijfermatig inzicht in werkomstandigheden op de werkvloer die verzuimgerelateerd zijn. Beroepen in de gezondheidszorg springen in het oog. Het betreft de publicaties Bijna 1 op de 6 werknemers heeft stressvol werk (CBS/TNO) en Ziekteverzuim in zorg en welzijn blijft hoog – maar deze organisaties laten zien hoe het anders kan (AZW).

CBS/TNO hanteert een lijst van 90 beroepen in de economie (afbeelding):

Stressvol werk komt het vaakst voor in beroepen met veel directe verantwoordelijkheden en weinig regelruimte. In die banen moeten mensen hun taken vaak grotendeels uitvoeren volgens vaste instructies of protocollen. Van alle 90 beroepen is het percentage berekend van zeven aspecten van WERKDRUK (3 aspecten) en ZELFSTANDIGHEID (4 aspecten). Een hoge werkdruk is stressbevorderend. Omgekeerd is een lage zelfstandigheid stressbevorderend. Twee voorbeelden ter illustratie.

  • Koks scoren de hoogste werkdruk op het aspect ‘erg snel werken’, 61,2%
  • Kassamedewerkers scoren de laagste zelfstandigheid op het aspect ‘zelf beslissen’, 17%.

In de top10 van beroepen die het meest stressvol zijn staan vijf beroepen in de gezondheidszorg (!). Bovenaan staan de apothekersassisten, medisch praktijkassistenten staan op 3, artsen op 4, MBO-verpleegkundigen staan op 7 en gespecialiseerde (HBO-) verpleegkundigen staan op 9. In de top5 staan dus drie zorgberoepen (!!). Tabel CBS:

Het bewijst de juistheid van de stelling dat de gezondheidszorg de meest ongezonde bedrijfstak in de hele economie is. De zorg is letterlijk ziekmakend voor de zorgprofessionals in loondienst die het uitvoerend werk moeten doen.

Hier de tabel met de scores van de vijf zorgberoepen op de zeven aspecten. Apothekersassistenten leiden onder een zeer hoge werkdruk (3 aspecten: ze moeten a) erg snel werken, b) hebben heel veel werk en c) moeten ook extra hard werken), maar de zelfstandigheid is zeer beperkt, met als enig lichtpuntje dat ze enige ruimte hebben om zelf oplossingen te bedenken – maar die is wel minder dan normaal. Medisch praktijkassistenten hebben last van een (vrij) hoge werkdruk, maar hebben zeer weinig zelfstandigheid (4 aspecten: d)zelf beslissen; e) volgorde bepalen; f) werktempo bepalen; g) oplossingen bedenken). In de tabel kunt u ook de scores op alle zeven aspecten van artsen en de twee groepen verpleegkundigen lezen.

Conclusie AZW
"Uit het CBS-onderzoek blijkt dat het hoge verzuim in zorg en welzijn gedeeltelijk samenhangt met de kenmerken van de werknemers in deze bedrijfstak: er werken relatief veel vrouwen en iets meer ouderen, groepen die gemiddeld vaker en langer verzuimen. Ook werknemers met een mindere ervaren gezondheid melden zich vaker ziek.

Daarnaast spelen arbeidsomstandigheden een belangrijke rol. Hoge werkdruk, lichamelijk zwaar werk, beperkte autonomie en blootstelling aan besmetting komen in zorg en welzijn vaker voor en hangen samen met vaker en langer verzuim. Toch blijft, ook na correctie voor deze factoren, het ziekteverzuim in zorg en welzijn hoger dan in andere bedrijfstakken. Dat wijst erop dat er ook andere factoren meespelen."

Bronnen

https://www.cbs.nl/nl-nl/nieuws/2025/46/bijna-1-op-de-6-werknemers-heeft-stressvol-werk


Wat doe ik? Beoefening van kritische wetenschap. Mijn bijdragen liggen in de onafhankelijke analyse van de werking van de marktgedreven zorg op basis van een integrale kennisbenadering en analyse van cijfers/kengetallen en oplossingsvoorstellen. De ontwikkelde kengetallen (oa. oversterfte; arbeidstekort) worden inmiddels breed geaccepteerd. Tevens ontwerpen van een beter, ander  zorgstelsel (kwalitatief, financieel). 

Wat kunt u doen? Steun dit onafhankelijk onderzoek door het te delen en/of neem contact met mij op.
U kunt ook doneren en dan een bijdrage storten op bankrekening NL93 INGB 0104514876 t.n.v. van Loef Research & Consult.