ZorgMaandbericht special: Verpleegkundigen komen in opstand (BIG2)

4 augustus 2019 – De verpleegkundigen komen in opstand. Minister Bruno Bruins heeft op 5 juni 2019 zijn besluit bekend gemaakt over de overgangsregeling voor verpleegkundigen (wetsvoorstel BIG2). Na massaal protest, georganiseerd op de social media, stelt de minister nu een pas op de plaats voor.

Lees hier een bloemlezing van de berichten op social media en in de pers. Het nieuwste bericht bovenaan.
Updates:

– Het Existentieel vraagstuk van de gezondheidszorg deVolkskrant Existentieel vraagstuk lange versie, waarvan de strijd van de verpleegkundigen misschen wel het beste voorbeeld is, in beeld gebracht:
– LinkedIn 9/8/2019 ‘Als een van de grootste IC’s van Nederland ben ik bijzonder trots op mijn IC verpleegkundigen. Van de 200 verpleegkundigen is bijna 90% in-service opgeleid en zij leveren bijzonder goed werk. Ik maak me sterk dat zij deze hoog complexe zorg allemaal blijven leveren en dat tegen een prima salaris !!!! LinkedIn Diederik Gommers
– Zorgvisie 8/8/2019 ‘Patiënten hebben niks aan de Wet BIG II’ Zorgvisie Armand Girbes
– Zorgvisie 7/8/2019 ‘Aanpassing Wet BIG II is lariekoek’ Zorgvisie Jaap van den Heuvel

Actiecomite ‘BIGII in de overgang’ lanceert website 3/8/2019

“Er is een nieuw wetsvoorstel in kader van Wet BIG II. De verpleegkundige beroepsgroep wordt in tweeën gesplitst in de regieverpleegkundige met hbo profiel en de verpleegkundige met mbo profiel. De wijze waarop dit zou moeten gebeuren heeft vanuit de beroepsgroep veel kritiek gekregen.(…) Doordat verpleegkundigen aanvankelijk weinig gehoor kregen bij hun eigen beroepsvereniging V&VN, politieke partijen, vakbond of media is deze actiegroep ontstaan. In enkele weken sloten zich bijna 60.000 verpleegkundigen aan bij deze actiegroep. Het door de eigen beroepsvereniging betitelde ‘breed gedragen’ plan bleek achteraf helemaal niet breed gedragen. Er is besloten om ‘pas op de plaats’ te nemen en de overgangsregeling opnieuw te herzien. De actiegroep is van mening dat de overgangsregeling een gevolg is van de wetgeving. We willen kenbaar maken dat functiedifferentiatie verankerd in een wet niet tot kwaliteit of gewenst onderscheid zal gaan leiden. We blijven ons hiervoor inzetten om de wettelijke verankering voor twee verpleegkundige beroepen van tafel te krijgen.” website wetBIG2

Arts en Auto 29/7/2019 Kritiek op wetsvoorstel verpleegkundige niveaus (column Prof. Armand Girbes)

Het voorliggende plan om een groep hooggekwalificeerde verpleegkundigen, die extra opleidingen, nascholingen, onderzoek hebben gedaan te desavoueren vind ik onverstandig, “to put it mildly”. Arts en Auto

RTL Nieuws 26/7/2019 Verpleegkundigen zien ‘superverpleegkundige’ als degradatie

Het protest werd steeds groter: blogs, petities en tienduizenden steunbetuigingen. Verpleegkundigen vreesden dat hun baan zou worden uitgekleed met de komst van een nieuwe collega, een soort superverpleegkundige. De minister wil ze nu tegemoetkomen. RTL Nieuws

V&VN 25/7/2019 2019 Overgangsregeling BIG2: pas op de plaats

Beste Leden, De aankondiging van de overgangsregeling voor verpleegkundigen voor de wet BIG II heeft de afgelopen weken enorm veel losgemaakt onder onze beroepsgroep. V&VN juli 2019

Rijksoverheid 25/7/2019 Meer tijd voor overleg overgangsregeling BIG2

Minister Bruno Bruins (Medische Zorg en Sport) geeft meer ruimte voor overleg tussen de beroepsvereniging van verpleegkundigen en werkgevers- en werknemersorganisaties over de overgangsregeling van het wetsvoorstel BIG-2. Hierover is onrust ontstaan bij een deel van de beroepsgroep van verpleegkundigen, die onder andere vrezen dat bij inwerkingtreding van de wet hun beroep wordt uitgehold, of dat zij verplicht moeten bijscholen om hun huidige werk te kunnen blijven doen. Het wetsvoorstel BIG-2 introduceert een nieuwe beroepstitel: de regieverpleegkundige. Het wetsvoorstel is in voorbereiding op verzoek van de beroepsgroep van verpleegkundigen, met als doel een duidelijker onderscheid tussen mbo- en hbo-opgeleide verpleegkundigen te maken. Wanneer het wetsvoorstel in werking treedt – naar verwachting op zijn vroegst per 1 juli 2020 – kunnen verpleegkundigen beter worden ingezet op taken waarvoor ze zijn opgeleid en waarin ze deskundig zijn. Onlangs is overeenstemming bereikt tussen de beroepsvereniging van verpleegkundigen, werkgevers en werknemers over een overgangsregeling voor verpleegkundigen. Met deze overgangsregeling wordt geregeld hoe verpleegkundigen, met vaak al jarenlange ervaring in het vak, zich kunnen kwalificeren voor de nieuwe beroepstitel van regieverpleegkundige in de Wet BIG. Het verkrijgen van deze nieuwe titel is op vrijwillige basis. De uitwerking van de overgangsregeling heeft geleid tot onrust en onbegrip bij een deel van de verpleegkundigen en daarom biedt minister Bruins alle betrokken partijen de ruimte om opnieuw met elkaar in overleg te gaan over de overgangsregeling. De minister staat open voor een nieuw voorstel, op voorwaarde dat dit gedragen wordt door alle betrokken partijen. (volledige tekst Nieuwsbericht) Rijksoverheid 25/7/2019

NRC 23/7/2019 Bevallen doe je maar ergens anders

Bevallen kan in steeds minder ziekenhuizen. Dat komt vooral door personeelstekort. „Regel vervoer naar het ziekenhuis in Almere voor als je moet bevallen.” Verloskundige Linda de Haan had dat duidelijk gezegd tegen een zwangere jonge vrouw die ze begeleidde in de Waterwijk in Lelystad. Een buurvrouw beloofde haar uiteindelijk te brengen. Maar toen het zover was, zette de buurvrouw de vrouw met weeën op de trein. Ze haalde het ziekenhuis op tijd, maar het had ook anders kunnen lopen. NRC Bevallen doe je maar ergens anders

Facebook 18/7/2019 ‘Actiecomité BIG II in de overgang telt 50.000 verpleegkundigen’

Facebook 2

LinkedIn 30/6/2019 Geen nieuw beroep regieverpleegkundige in het BIG-register! (column Wim Verest)

Er zijn 9 beroepen die zich moeten registreren in het BIG-register: apotheker, arts, fysiotherapeut, gezondheidszorgpsycholoog, physician assistant, psychotherapeut, tandarts, verpleegkundige en verloskundige. Het beroep arts geldt voor alle soorten artsen: van basisarts tot chirurg. De specialisatie tot een bepaald soort arts geschiedt binnen de beroepsgroep. Bij het beroep verpleegkundige zijn er ook tal van specialisaties die binnen de beroepsgroep mogelijk zijn. En nu is er iets nieuws dat afwijkt van de BIG-systematiek. Men wil een nieuw beroep registreren: ‘regieverpleegkundige’ naast het bestaande beroep ‘verpleegkundige’. Met grotendeels exact dezelfde naam, maar met andere taken en verantwoordelijkheden. Ook de vooropleiding is dezelfde: hbo-verpleegkunde. Begrijpelijke verwarring alom, temeer omdat hbo-V ook al opleidde tot verpleegkundige zonder het voorvoegsel regie. LinkedIn

Stchting Beroepseer 29/6/2019 Actiecomité ‘BIG II in de overgang’ wil een vuist maken tegen wetsvoorstel

Actiecomité BIG II in de overgang doet op de site van Nursing een oproep in actie te komen tegen de Wet BIG II. Nursing is een maandelijks magazine en een website voor verpleegkundigen in Nederland en Vlaanderen. De actie gaat uit van verpleegkundigen van het Leids Universitair Medische Centrum (LUMC). Woordvoerder Niels Jacobs: “We hopen met minimaal 20.000 collega’s een vuist te maken tegen het wetsvoorstel (…) Laat ik voorop stellen dat we niet tegen functiedifferentiatie zijn. Het is logisch dat je als mbo- en hbo-verpleegkundige andere aandachtsgebieden hebt. Je bent ook anders opgeleid. Maar we zijn ertegen om dat in de wet vast te leggen via 2 functies, die van regieverpleegkundige en verpleegkundige. Voor ons is verpleegkundige de beroepstitel. Het maakt niet uit welke vooropleiding je hebt”. Beroepseer Actiecomite BIG2 in de overgang

Facebook 28/6/2019

Het actiecomité ‘BIG II in de overgang’ is tegen de overgangsregeling van de Wet BIG II. Ze roepen collega’s op om massaal hun tegenstem te laten horen. Facebook 1

TROUW 17/6/2019 Verplegen leer je in de praktijk, maar waar is die gebleven in het onderwijs?(opinie Debby Blommaert)

Stond vroeger in de opleiding en het werk van een verpleegkundige patiëntgerichte zorg centraal, tegenwoordig ben je als hbo-verpleegkundige nog net geen loser als je daarin blijft hangen. Het verhoogt je maatschappelijke status als je zo snel mogelijk je witte beroepskleding inruilt voor de burgerkleding van onderzoeker, beleidsmedewerker of manager. TROUW Verplegen leer je in de praktijk, maar waar is die gebleven in het onderwijs?

ZorgWeek28bericht

Huisartsen hebben last van het disfunctioneren van de rest van de zorg, van het personeelstekort, van weinig toeschietelijke zorginkopers en van de besluiteloosheid en het paperclip draaien van een machteloze minister, aldus Joost Zaat in de Volkskrant

Medisch Contact 10/7/2019 VWS ziet geen ruimte voor meer winstuitkering in de zorg

De bewindslieden van VWS zien geen noodzaak om op dit moment de ruimte voor winstuitkeringen binnen de zorg te verruimen. Ze overwegen wel om een norm in te stellen voor een ‘maatschappelijk maximaal aanvaardbare’ dividenduitkering binnen zorginstellingen waar dividenduitkering al is toegestaan. (…) Een totaalverbod komt er niet, omdat onderzoek ook duidelijk heeft gemaakt dat het juridisch niet haalbaar is om alsnog een verbod in te voeren voor zorgaanbieders waar nu wel dividend mag worden uitgekeerd. De bewindslieden willen wel de voorwaarden waaronder dat mag gebeuren aanscherpen. En daarbij wordt dan mogelijk per deelsector gevarieerd met voorwaarden, afhankelijk van de mate waarin zich excessen voordoen. Bovendien overwegen ze dus een norm voor een maximum te stellen. (…) De VWS-bewindslieden vragen aan de Eerste Kamer om het Wetsvoorstel vergroten investeringsmogelijkheden in medisch-specialistische zorg (VIMSZ), dat al vijf jaar op behandeling in de Senaat wacht, voorlopig weer aan te houden. Medisch Contact VWS ziet geen ruimte voor meer winstuitkering

Sluitingen, wachtlijsten en doorverwijzigen in de ziekenhuiszorg verspreid overhet land. Implodeert de ziekenhuiszorg?

Omroep Flevoland 12/7/2019 Berichtgeving over het Rapport Toekomstverkenning zorg in Flevoland

Verslaggever over het rapport ; Advies zorgverkenner vandaag openbaar

Dagblad van het Noorden 10/7/2019 Spoedeisende hulp Stadskanaal en Hoogeveen definitief gesloten: beide ziekenhuizen in weekend dicht

De afdelingen spoedeisende hulp van de ziekenhuizen in Hoogeveen en Stadskanaal gaan definitief dicht. Vanaf begin volgend jaar moeten patiënten ’s nachts en in het weekend voor alle acute zorg uitwijken naar andere ziekenhuizen. Niet alleen de spoedzorg verandert. De verpleegafdelingen van de twee ziekenhuizen worden in het weekend ook gesloten. Patiënten kunnen alleen nog voor korte opnames terecht in Hoogeveen en Stadskanaal. Voor complexe zorg en langere opnames moeten ze naar andere ziekenhuizen. In Stadskanaal is de sluiting van de spoedeisende hulp gepland in januari en in Hoogeveen in april volgend jaar. DVHN Spoedeisende-hulp-Stadskanaal-en-Hoogeveen-definitief-gesloten-beide-ziekenhuizen-in-weekend-dicht

NRC (abonnement) 9/7/2019 Populair ziekenhuis Ikazia in Rotterdam doet het te goed

Het Ikazia is zo in trek dat de zorg die verzekeraar VGZ voor dit jaar inkocht, al op raakt. Artsen moeten patiënten doorverwijzen.Populair ziekenhuis Ikazia in Rotterdam doet het te goed

NOS.nl 8/7/2019 Minder operaties door hardnekkig personeelstekort UMCG

Het personeelstekort bij het UMCG in Groningen is zo hardnekkig dat het ziekenhuis al een jaar lang vier operatiekamers dichthoudt. Ook zijn er minder bedden beschikbaar, schrijft RTV Noord. Dat komt door een gebrek aan specialistisch personeel in de operatiekamers. Daarom sloot het ziekenhuis vorig jaar vier van de 29 operatiekamers. Ook kwamen er minder bedden op de intensive care. Voor een aantal patiënten betekent het dat ze naar andere ziekenhuizen doorverwezen worden. De patiënten die onder de zogeheten hoogcomplexe zorg vallen, probeert het ziekenhuis zelf te opereren. Het ziekenhuis kijkt dan welke patiënt het meest urgent is. De noodmaatregel zou een half jaar gelden, maar een jaar later zijn de vier ok’s nog steeds dicht. En het einde is nog niet in zicht. “We hebben deze personeelsdip in de zorg niet voorzien. Minder operaties door hardnekkig personeelstekort UMCG

Zie ook:

Noordhollands Dagblad 8/7/2019 Uitstel operaties tot na de zomer, vrijwel alleen spoedzorg in ziekenhuis tijdens vakantie

Ziekenhuizen schrappen deze zomer noodgedwongen ’planbare’ operaties. Door personeelskrapte en vakanties van personeel en patiënten gaan operatiekamers even dicht. Spoedzorg gaat overal door. Dat blijkt uit rondvraag bij twaalf ziekenhuizen in Noord- en Zuid-Holland, die massaal overschakelen op het zomerrooster. Uitstel operaties tot na de zomer, vrijwel alleen spoedzorg in ziekenhuis tijdens vakantie

Eerdere berichten: NOS.nl Ziekenhuizen speelden grote rol in eigen personeelstekort ; Trouw Ziekenhuizen in paniek: tekort aan handen aan de operatietafel

En verder
deVolkskrant (abonnement) 7/7/2019 Huisartsen hebben last van het disfunctioneren van de rest van de zorg (column)

(…) Vorig jaar is er 346 miljoen minder aan de huisartsenzorg uitgegeven dan was begroot. Grote verzekeraars zoals Zilveren Kruis maken weinig aanstalten om huisartsen daadwerkelijk te helpen problemen op te lossen. Er is eindeloos gedoe over tarieven en prijsindexatie. De NZA vindt de financiering van de huisartsen zorg nodeloos ingewikkeld. Vrijwel alle ondervraagde huisartsen zijn ontevreden over de verzekeraars. Dát rapport stond op de agenda van dat Kameroverleg. Geen woord heb ik erover gehoord. Vrijwel elk rapport over de gezondheidszorg begint met struisvogelveren in de kont van huisartsen te steken: fantastische zorg, essentieel voor de gezondheidszorg, super dat huisartsen thuisarts.nl hebben opgezet en dat ze zoveel richtlijnen hebben. Huisartsen hebben last van het disfunctioneren van de rest van de zorg

……………………………………………………………………………………………………………..

ZorgWeekbericht is de zomer ingegaan.

ZorgWeek27bericht

Ik beschik niet over een overzicht van SEH’s in Nederland. Ik zal u in het voorjaar van 2020 een houtkoolschets van de acute zorg toesturen, aldus minister Bruins in een brief aan de Tweede Kamer


De Stentor 5/7/2019 Zwangere vrouw moet voor spoedcontrole 260 km naar België

Zwangere vrouw moet voor spoedcontrole 260 km naar België

NRC 5/7/2019 Verzekeraar: niemand meer naar Ikazia Ziekenhuis

Verzekeraar: niemand meer naar Ikazia Ziekenhuis

Brief minister Bruins aan Tweede Kamer 3/7/2019 Toezeggingen AO LUMC en Bronovo

De GHOR heeft in samenwerking met de RAV en het ROAZ een nieuw gewondenspreidingsplan gemaakt. Feitelijke weergave is dat door de sluiting van verschillende SEH’s de opvangcapaciteit (T1 tot en met T3) bij grote calamiteiten minder wordt.

(Toelichting, bron wikipedia:
T1=Onmiddellijk medische hulp, voor personen die zonder die hulp niet zullen overleven in verband met obstructie van de ademwegen, stoornissen van de ademhaling of problemen met de circulatie.
T2=Personen die wel kunnen wachten maar continu gemonitord moeten worden op ademhaling, circulatie en acute problemen
T3=Patiënten die kunnen wachten omdat ze geen problemen met ademweg, ademhaling en circulatie hebben en die weinig tot geen kans op infectie of invaliditeit hebben.)

Brief minister Bruins aan Tweede Kamer 3/7/2019 Beantwoording kamervragen over de patientenzorg die in gevaar is op de spoedeisende hulp van het LUMC

Antwoorden op de vragen van het Kamerlid Ploumen (PvdA) over de patiëntenzorg die in gevaar is op de Spoedeisende Hulp van het LUMC
7.
Vraag: Sinds wanneer is het ministerie op de hoogte van de ernstige situatie bij de SEH van het LUMC?
Antwoord: De Inspectie was niet op de hoogte van de signalen die de raad van bestuur van de Ondernemingsraad heeft ontvangen. De Inspectie was hierover wel graag geïnformeerd door de raad van bestuur. De raad van bestuur van het LUMC heeft de Inspectie desgevraagd laten weten al langere tijd in overleg te zijn met de Ondernemingsraad en ook op andere manieren in contact te staan met de werkvloer over de aard en ernst van de problematiek.
13.
Vraag: Ervan uitgaande dat niet alleen op de spoedeisende hulp in Leiden er problemenzijn op de spoedeisende hulp, kunt u een overzicht geven van de problemen die spelen bij verschillende SEH-afdelingen in Nederland?
14.
Vraag: Kunt u garanderen dat op andere SEH-afdelingen in het land wel de zorg wordt geleverd die patiënten mogen verwachten? Zo nee, wat gaat u doen om de situatie op alle SEH-afdelingen SEH in het land te verbeteren en de veiligheid voor patiënten te verbeteren?
13. en 14.
Antwoorden: Ik beschik niet over een dergelijk overzicht. De Inspectie houdt toezicht op het gehele ziekenhuis, en heeft daarbij ook aandacht voor de SEH-afdelingen. Er zijn geen signalen van een zorgelijk beeld op andere SEH-afdelingen.(…) Ik zal u in het voorjaar van 2020 een houtschetskoolschets van de acute zorg toesturen.

Nursing.nl 2/7/2019 Cao Ziekenhuizen: ‘Actievoeren móét, anders lopen verpleegkundigen massaal weg’

Een substantiële salarisverhoging is nodig om te voorkomen dat nog veel meer verpleegkundigen de zorg verlaten, zeggen verpleegkundigen Herman Langen en Jolanda Beuving. Beiden zijn FNV-lid en zitten in het actiecomité van het Wilhelmina Ziekenhuis Assen. Morgen worden op verschillende afdelingen van dit ziekenhuis zondagsdiensten gedraaid. Zij volgen het voorbeeld van personeel van de Noordwest Ziekenhuisgroep in Alkmaar, dat vandaag al actievoert. ‘Verpleegkundigen en andere ziekenhuismedewerkers moeten eindelijk laten zien dat ook zij voor zichzelf kunnen opkomen, voor zichzelf en voor iedereen die de komende jaren zorg nodig heeft.’ cao-ziekenhuizen-actievoeren-moet-anders-lopen-verpleegkundigen-massaal-weg

NOS 2/7/2019 Startschot voor personeelsacties in de zorg in ziekenhuis Alkmaar

Het personeel van de Noordwest Ziekenhuisgroep in Alkmaar geeft vandaag het startschot voor acties voor een betere cao. Andere ziekenhuizen in het land zullen de komende dagen volgen. In Alkmaar wordt een zondagsdienst gedraaid. Dat betekent dat de operatiekamers, het laboratorium en verschillende afdelingen zoals radiologie, het laboratorium en nucleaire geneeskunde dicht zijn voor niet-spoedeisende zaken. Alleen de afdelingen oncologie en kinderchirurgie zijn gewoon open.NOS https://nos.nl/artikel/2291567-startschot-voor-personeelsacties-in-de-zorg-in-ziekenhuis-alkmaar.html

Telegraaf 28/6/2019 Monitor weg, artsen balen: ’In het belang van patiënt’

De stekker gaat uit de unieke databank Monitor Voorschrijfgedrag Huisartsen. „Doodzonde”, zegt de in Sittard praktiserende huisarts Jochen Cals. „Door mijn uitgeschreven recepten te vergelijken met die van andere huisartsen, kwam ik er bijvoorbeeld achter dat onze praktijk te vaak verzuimde maagbeschermers uit te schrijven bij oudere patiënten die bloedverdunners slikken.”Telegraaf Monitor weg, artsen balen

……………………………………………………………………………………………………………..

ZorgWeekbericht is de zomer ingegaan. Maar klaarblijkelijk kennen de problemen in de zorg geen zomerreces!

ZorgWeek26bericht

Er is een papieren werkelijkheid en er is de praktijk, aldus verschillende fractieleden van de Tweede Kamer jegens minister Bruins over het LUMC-drama

Nieuwsuur 26/6/2019 ‘De minister loopt bij het LUMC achter de feiten aan’

De Tweede Kamer voerde vandaag spoedoverleg over de ‘onhoudbare situatie’ bij de spoedeisende hulp van het LUMC. Verslaggever Siebe Sietsma legt uit wat er precies speelt.Kamerleden vrezen nog grotere drukte spoedeisende hulp LUMC
reactie LUMC Reactie LUMC

NOS.nl 26/6/2019 ‘Hoge winsten bij 97 zorgaanbieders mogelijk door fraude’

‘Hoge winsten bij 97 zorgaanbieders mogelijk door fraude’
Bron: Follow The Money/Reporter/Pointer 26/6/2019 Dossier zorgcowboys: binnen twee jaar miljonair in de thuiszorg Uitgebreid data-onderzoek van Follow the Money en KRO-NCRV’s Pointer en Reporter Radio wijst uit dat een groep zorgbedrijven erin slaagt om structureel torenhoge winsten te behalen. Dat onderzoek leverde een lijst op van 97 bedrijven die samen in een jaar tijd ruim 51 miljoen euro winst maakten; zij hielden gemiddeld eenvijfde van hun omzet over. De lijst bevat een aantal oude bekenden van Follow the Money, zoals thuiszorgbedrijf Anahid uit Almelo. Er zijn sterke aanwijzingen dat de hoge winsten niet altijd rechtmatig behaald worden. Dossier zorgcowboys FTM Zie ook uitzending gemist KRO-NCRV Nederlandse zorgondernemers die extreme winsten behalen. Er lijken manieren te zijn om meer geld te verdienen in de zorg dan is gerechtvaardigd. Hoe kan dat deze ‘zorgcowboys’ zoveel geld verdienen? NPO Zorgcowboys

ZorgICT-Zorgen 25/6/2019 Hoe VWS steeds meer ICT-bedrijven en niet-zorgverleners uit de zorgruif laat eten

Op 19 juni 2019 liet het ministerie van VWS weer een Voorgangsrapportage Innovatie en Zorgvernieuwing het licht zien. Dat is vanaf 2015 een jaarlijkse traditie geworden. In 2014 formuleerde de toenmalige minister Schippers in een brief over eHealth en zorgvernieuwing een aantal ambities over de zorgICT. Die moesten in vijf jaar gehaald worden. De huidige voortgangsrapportage over 2018 is er weer één met veel woorden en uitvergroting van kleine daden. Eén ding dat enorm opvalt is dat het ministerie van VWS inmiddels een vermogen gestopt heeft in het aanjagen van eHealth, innovatie en zorgvernieuwing middels subsidies.(…) “Daarnaast besteden wij in de bijlage ook aandacht aan de activiteiten die we hebben gedaan op het terrein van het verbinden en versterken van stakeholders: health deals, vliegwielcoalitie, juiste zorg op de juiste plek, gezonde mening (panel), e-healthweek, health impact bonds, het bevorderen van samenwerking tussen zorg en het bedrijfsleven, de e-healthmeetlat en dwarsdenkbijeenkomsten. Ook besteden we aandacht aan de activiteiten op het gebied van het ontwikkelen van innovaties: actieonderzoek innovatieve zorg, Seed capital regeling en Dutch Hacking Health.” Hoe VWS steeds meer ICT-bedrijven en niet-zorgverleners uit de zorgruif laat eten

Rijksoverheid.nl 25/6/2019 Minister Bruins kiest voor kwaliteit en continuïteit in ambulancezorg

Media zeggen:‘Kabinet weert marktwerking uit ambulancezorg’ (AD); ‘Terugdraaien aanbestedingen ambulancezorg biedt rust’(FNV); ‘Kabinet wil geen marktwerking in de ambulancezorg’ (Beveiligingsnieuws.nl)

Minister Bruno Bruins voor medische zorg en sport wil de continuïteit en permanente beschikbaarheid van ambulancezorg van goede kwaliteit behouden. Daarom wil hij de huidige aanbieders voor onbepaalde tijd een aanwijzing geven. Dat schrijft minister Bruins in een brief aan de Tweede Kamer waarin hij de contouren schetst van de toekomstige wet ambulancezorg en daarmee de Nederlandse ambulancezorg ordent. Hiermee zet Bruins het belang van beschikbare ambulancezorg voor de patiënt voorop. Minister Bruins kiest voor kwaliteit en continuïteit in ambulancezorg

NOS.nl 23/6/2019 Zorgen over ‘wildgroei’ van gezondheidsapps: ‘Er is veel zooi op de markt’

Je gebroken vinger controleren, een hartfilmpje maken of je bloedwaarden meten en doorgeven, het kan tegenwoordig allemaal via de app. Steeds meer artsen en patiënten maken gebruik van die mogelijkheid. Dat ontlast de zorg en patiënt, maar tegelijkertijd hebben deskundigen zorgen over de veiligheid. “Er is heel veel zooi op de markt, zonder onderbouwing. En dat geeft een risico”, zegt Lilian Lechner, hoogleraar gezondheidspsychologie. (…) Ook Niels Chavannes, huisarts en hoogleraar eHealth-toepassingen, ziet dat er geen instantie is die aangeeft welke apps betrouwbaar zijn en gebruikt kunnen worden. “Dat is een groot probleem, omdat er een wildgroei is aan mogelijkheden. Bovendien is een app een hulpmiddel, geen medicijn waar wel strengere wetgeving voor is.” Zorgen over ‘wildgroei’ van gezondheidsapps: ‘Er is veel zooi op de markt’

Zie ook: TheConversation
……………………………………………………………………………………………………………..

ZorgWeekbericht gaat de zomer in en zal voorlopig niet meer wekelijks verschijnen, tenzij er voldoende aanleiding is.

ZorgWeek25bericht

Dit kan toch niet in Nederland: Moedertje van 80 jaar ‘s middags om 3 uur met spoed naar het ziekenhuis en pas om half 2 ‘s nachts in een ziekenhuisbed?, Jolanda Rouwen in Houtens Nieuws.nl

CBS 21/6/2019 Zorguitgaven stijgen in 2018 met 3,1 procent

In 2018 is 100,0 miljard euro uitgegeven aan zorg en welzijn, 3,0 miljard euro meer dan in 2017. De zorguitgaven groeiden voor het zesde achtereenvolgende jaar minder hard dan de economie. Dit meldt het CBS op basis van nieuwe, voorlopige cijfers. De groei van de zorguitgaven in brede zin in 2018 is met 3,1 procent de hoogste na 2010. De zorguitgaven groeiden minder snel dan de economie, waardoor het aandeel van de zorguitgaven in het bbp (in werkelijke prijzen) daalde van 13,2 procent in 2017 naar 12,9 procent in 2018. In 2012 was het aandeel nog 13,9 procent.(…) Uitgaven aan aanbieders van medisch-specialistische zorg stegen in 2018 met 2,9 procent tot 27,7 miljard euro. Deze uitgaven aan ziekenhuizen en overige aanbieders, zoals zelfstandige behandelcentra, zijn goed voor 28 procent van de totale zorguitgaven. (…) In totaal werd via de overheid, verzekeringen en eigen betalingen in 2018 per persoon gemiddeld 5 805 euro uitgegeven aan zorg. Dat is 140 euro meer dan in 2017. De uitgaven aan zorg worden voor bijna 83 procent gefinancierd uit verplichte verzekeringen (Wet langdurige zorg (20 procent) en Zorgverzekeringswet (44 procent)) en bijdragen van de overheid, waaronder de uitgaven van gemeenten in het kader van de Jeugdwet en de Wet maatschappelijke ondersteuning (19 procent). Huishoudens betaalden zelf 10,8 procent aan zorgaanbieders, 5,2 procent via het eigen risico en eigen bijdragen en 5,6 procent direct aan zorgaanbieders. CBS Zorguitgaven stijgen in 2018 met 3,1 procent
NB Fout bericht in NRC “De medisch-specialistische zorg ging in 2018 27,7 miljard euro aan op, 2,9 procent van de totale uitgaven.”

Houtens Nieuws.nl 19/6/2019 Bezuinigingen in de Gezondheidszorg?

Twee weken geleden werd ons inmiddels klein en lichtgewicht Moedertje van 80 jaar oud ziek. (…) Gevolgen van bezuinigingen? Geen apothekerspost in Houten ‘s nachts, beddentekorten, extra medische overdracht en telefonades, extra ambulancerit? Dit kan toch niet in Nederland: ‘s middags om 3 uur met spoed naar het ziekenhuis en pas om half 2 ‘s nachts in een ziekenhuisbed? De dokterspost werd gebeld en ze waren snel aanwezig. De arts constateerde een longontsteking en ze schreef antibiotica voor. Houtens Nieuws.nl

Nieuwsuur 18/6/2019 Personeel spoedeisende hulp LUMC: patiëntenzorg in gevaar

Patiënten op de spoedeisende hulp van het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) krijgen door grote drukte vaak niet de zorg die ze nodig hebben. Daardoor ontstaan complicaties en kan zelfs gezondheidsschade bij patiënten optreden. Dat vertellen artsen en verpleegkundigen anoniem aan Nieuwsuur. Ze spreken van een onhoudbare situatie, omdat met de sluiting van het Bronovo-ziekenhuis op 1 juli extra patiënten in het LUMC worden verwacht. (…) Hoogleraar Klein noemt de situatie zorgwekkend: “Ik lees over personeelsgebrek, te weinig goed geschoolde medewerkers. Ook patiënten worden steeds complexer.” Volgens Klein spelen soortgelijke problemen op meer SEH’s, maar zijn ze in het LUMC ernstiger. “Voordat het personeel dit aankaart, bij de OR en de Raad van Bestuur, moet er echt iets aan de hand zijn. Dit is absoluut alarmerend.” Bronnen van Nieuwsuur in het Leidse ziekenhuis vrezen dat het aantal incidenten op de spoedeisende hulp zal toenemen. Op 1 juli sluit het Bronovo-ziekenhuis in Den Haag de afdeling spoedeisende hulp. Jaarlijks worden daar duizenden patiënten behandeld. De verwachting is dat een deel daarvan naar het LUMC zal komen. Het LUMC heeft geen extra personeel aangenomen en geen extra patiëntenkamers ingericht om deze groep patiënten op te vangen. Volgens hoogleraar Klein kan het LUMC deze patiënten er “op geen enkele manier” meer bij hebben. “Dit is absoluut een risico voor de inwoners in de regio”, aldus Klein. Nieuwsuur Personeel spoedeisende hulp LUMC: patiëntenzorg in gevaar

deVolkskrant 18/6/2019 Meerderheid wil alternatieve zorg in basispakket (abonnement)

Meer dan de helft van de Nederlanders ziet graag dat een of meer alternatieve geneeswijzen worden vergoed vanuit het basispakket van de zorgverzekering. In de ogen van een kwart van de bevolking heeft alternatieve zorg ‘evenveel waarde’ als reguliere gezondheidszorg. Dat blijkt uit onderzoek van het Centraal Bureau voor de Statistiek (CBS) dat dinsdag wordt gepubliceerd. Volgens de CBS-cijfers bezocht 6 procent van de bevolking in 2018 een alternatief genezer. De osteopaat, chiropractor en acupuncturist werden daarbij het vaakst genoemd. Vrouwen en hogeropgeleiden maken verhoudingsgewijs meer gebruik van alternatieve geneeswijzen dan mannen en lagergeschoolden. deVolkskrant Meerderheid wil alternatieve zorg in basispakket

Trouw 15/6/2019 Baat het niet, dan schaadt het mogelijk wel (abonnement)

De rijke delen van de wereld lijden aan overdiagnostiek. Door de ontwikkeling van de medische technologie wordt de geringste afwijking gezien. Wat leidt tot overbehandeling en overmedicatie. Er komt nu een wetenschappelijk tegengeluid.Trouw Baat het niet, dan schaadt het mogelijk wel

……………………………………………………………………………………………………………..

ZorgWeekbericht gaat de zomer in en zal voorlopig niet meer wekelijks verschijnen, tenzij er voldoende aanleiding is.

ZorgWeek24bericht

‘Maak samenhang door samenwerking het leidende principe in de zorg, voor én met de patiënt.(…) Er is in Nederland regie nodig om tot een werkbare samenhang in de zorg te komen. Decennia van concurrentie- en productiegericht denken hebben de noodzaak van samenwerking weggedrukt. Om die terug te krijgen is een plan nodig. Een plan van de minister van VWS en de Tweede Kamer.’ Pamflet Zorg voor Samenhang – huisartsenbeweging HetRoerMoetOm

NOS (obv. NRC) 12/6/2019 ‘Ambulances konden vaker niet in eerste ziekenhuis terecht’

De spoedafdelingen van ziekenhuizen in Noord-Holland en Flevoland hebben in 2018 veel vaker ambulances doorverwezen naar een ander ziekenhuis, omdat het te druk was. NRC deed er onderzoek naar en komt tot de conclusie dat ziekenhuizen in 2018 twee keer zo vaak een ‘stop’ hadden ingesteld als drie jaar eerder. NRC Ambulances konden vaker niet in 1e ziekenhuis terecht

Rijksoverheid 12/6/2019 Eindrapport Commissie Onderzoek – De Winter: kinderen werden vanaf 1945 in de jeugdzorg onvoldoende beschermd tegen geweld

Kinderen die uithuisgeplaatst zijn, behoren in de eerste plaats veilig te zijn. Toch blijkt een aanzienlijk percentage van de kinderen die van 1945 tot heden in jeugdzorginstellingen of pleeggezinnen verbleven onvoldoende te zijn beschermd tegen fysiek, psychisch en seksueel geweld. Hoewel dit zeker niet voor iedereen geldt, beschouwen deze ex-pupillen hun bejegening als liefdeloos en zeer hard. Toezichthoudende instanties hebben bij geweld onvoldoende ingegrepen.
Rijksoverheid Eindrapport commissie de Winter

Het Roer Moet Om 11/6/2019 Pamflet Zorg voor Samenhang

Als huisarts ben ik een betrouwbaar anker en kompas in een complexe zorgwereld. Patiënten raken daarin zelf al gauw de weg kwijt. Wie echt kwetsbaar is, valt steeds vaker tussen de wal en het schip, zeker in de regio. Zonder verandering ziet de toekomst van de zorg voor de patiënt er somber uit. De tijd dringt! Als huisarts heb ik de overtuiging dat het anders moet en kan. Alles zou er in ons zorgsysteem op gericht moeten zijn om samenwerking te versterken. In plaats daarvan staan we los van elkaar op smeltende ijsschotsen. Tijd, geld en kwaliteit lekken in rap tempo weg. Niet de opdracht tot concurrentie, maar de wil tot samenwerking moet leidend zijn. Daarom deze oproep aan politiek, verzekeraars en zorgverleners. Maak samenhang door samenwerking het leidende principe in de zorg, voor én met de patiënt.(…) Er is in Nederland regie nodig om tot een werkbare samenhang in de zorg te komen. Decennia van concurrentie- en productiegericht denken hebben de noodzaak van samenwerking weggedrukt. Om die terug te krijgen is een plan nodig. Een plan van de minister van VWS en de Tweede Kamer hoe die samenwerking in de zorg in Nederland weer centraal te stellen, in een evenwichtig netwerk samen met ziekenhuizen, spoedposten, verpleeghuizen en thuiszorg. Erken de groeiende schaarste, en neem passende maatregelen die de zorg voor kwetsbare patiënten en regio’s verbetert. Schrap de bureaucratie, versterk het vertrouwen in professionals en biedt hen ruimte voor de uitoefening van hun vak. Zorgverzekeraars past een ondersteunende rol in financiering en ideeën. Luister en bespreek zonder te dicteren.(…) HetRoerMoetOm Nu

New York Times 8/6/2019 The Business of Health Care Depends on Exploiting Doctors and Nurses (opinion)

One resource seems infinite and free: the professionalism of caregivers. NYTimes The Business of Health Care depends on

de Volkskrant 7/6/2019 Artsen bezorgd om opmars crowdfunding (abonnement)

De Nederlandse beroepsverenigingen van oncologen en neurologen maken zich zorgen over de opmars van medisch crowdfunden, blijkt uit onderzoek van de Volkskrant. Ze vrezen het ‘rooskleurige beeld’ dat alternatieve behandelaars in het buitenland schetsen.
1Voorpagina ; 2deVolkskrant Crowdfunding persoonlijke zorg

……………………………………………………………………………………………………………..

ZorgWeekbericht gaat de zomer in en zal voorlopig niet meer wekelijks verschijnen, tenzij er voldoende aanleiding is.

ZorgWeek23bericht

Nederland heeft de zorg netjes in hokjes ingedeeld, maar mensen passen minder goed in die hokjes. Dit geldt in het bijzonder voor mensen die levenslang en levensbreed zorg nodig hebben, aldus Ieder(in) en zes organisaties

Ieder(in) 6/6/2019 Pak verkokering aan: mensen willen zekere zorg én meedoen

Op 13 juni bespreken de Tweede Kamerleden het gehandicaptenbeleid. Ze gaan het dan vooral over de Wet langdurige zorg hebben. Vrij snel daarna debatteren ze over de Wet maatschappelijke ondersteuning. “Nederland heeft de zorg netjes in hokjes ingedeeld, maar mensen passen minder goed in die hokjes. Dit geldt in het bijzonder voor mensen die levenslang en levensbreed zorg nodig hebben. (…) Het zorgstelsel is complex, niet toegankelijk en gaat nog altijd niet uit van de ondersteuningsbehoefte. Mensen lopen in toenemende mate vast in het doolhof van wet- en regelgeving. Op papier lijkt het goed in elkaar te zitten; in de dagelijkse praktijk vallen mensen buiten de boot, blijkt keer op keer uit onderzoek. Pak die verkokering van de zorgwetten aan, kom met tussenvormen”, schrijven Ieder(in) en zes andere organisaties in een brief aan de Tweede Kamer. Iederin

Zorgvisie 6/6/2019 Analyse jaarverslagen: ziekenhuizen uit gevarenzone

De financiële positie van ziekenhuizen is in 2018 verbeterd. Gemiddeld genomen is de sector erg gezond, concludeert Prismant na een voorlopige analyse van de jaarrekeningen. De meeste ziekenhuizen zijn uit de gevarenzone.(…) Omdat de jaarrekeningen van 13 ziekenhuizen nog ontbreken en veel van deze ziekenhuizen vorig jaar een relatief slecht exploitatieresultaat hadden, kan het definitieve resultaat nog afwijken van de getoonde resultaten. Zorgvisie

Follow The Money 1/6/2019 Leven van leesproblemen: welkom in de dyslexie-industrie

Agressieve marketing, dependances op scholen en miljoenen aan winst: dyslexie blijkt een gouden handel. Terwijl gemeenten de kosten van de jeugdzorg de pan zien uitrijzen, doen dyslexiebureaus goede zaken met het diagnosticeren en behandelen van lees- en spellingsproblemen. Wetenschappers luiden de noodklok: ‘Het aantal diagnoses dyslexie kan fors omlaag.’FTM

Stichting Beroepseer 29/5/2019 De reden waarom inperking van keuzevrijheid in de zorg grotendeels aan het zicht onttrokken blijft

Op de site van de brancheorganisatie voor zzp’ers in de zorg, Solo Partners (ruim 10.000 leden) staat een artikel dat daar volgens eigen zeggen niet zou moeten staan. De brancheorganisatie maakt zich zorgen over de keuzevrijheid van verzekerden. Die zou in in de knel komen. Het recht om als verzekerde zelf de zorgverlener te mogen kiezen lijkt de verzekerde langzamerhand te worden ontnomen Beroepseer

Gupta Strategists 15/5/2019 Een studie naar duurzaamheid in de zorg

De totale CO2-uitstoot van de zorg is ongeveer 11 Mton. Dat is bijna evenveel als de uitstoot van Tata Steel en de RWE centrale in Eemshaven bij elkaar en goed voor ongeveer 7% van de totale CO2-voetafdruk van Nederland.
Gupta strategists

ZorgWeekbericht gaat de zomer in en zal voorlopig niet meer wekelijks verschijnen.