Levensverwachting Nederlander zakt verder naar 8e plaats (EU14)

Op de overheidswebsite Volksgezondheidenzorg.info worden statistieken bijgehouden. Op basis van de nieuwste cijfers blijkt dat de levensverwachting bij geboorte van de Nederlander in vergelijking met andere moderne Europese landen weer verder achteruitgegaan is (de EU14, door mij geintroduceerd bij de analyse van OECD Health at a Glance-data vanaf 2016, zie elders op deze website> ).

Oostenrijk heeft ons ingehaald. Nederland bezet nu de 8e plaats (de ‘kleine landen’ met minder dan 5 miljoen inwoners: Cyprus, Malta, Luxemburg en Ierland niet meegerekend, die hebben allen ook een hogere levensverwachting, als we hun meerekenen staat Nederland op een schamele 12e plaats…)

En nog steeds lezen we: ‘Levensverwachting Nederlandse man één van de hoogste in de EU’. Je moet maar durven.

Bron (RIVM): Volksgezondheidenzorg.info

Ik schreef eerdere blogs over de levensverwachting bij geboorte en stelde vast dat het RIVM in deze statistiek Noorwegen en Zwitserland niet meenam (want geen lid van de EU?) en heb hen daar op geattendeerd; het werd aangepast. Het belangrijkste inzicht is dat onze levensverwachting stijgt zoals (vrijwel) overal ter wereld maar we dalen steeds verder op de Lijst. Zie de link LV3


LV3
LV2
LV1

Eerdere blogs over levensverwachting, %BNP zorgkosten en type zorgstelsel:

LV zorgstelsel transparantie BNP2
LV zorgstelsel BNP1

Blunder minister Bruins inzake SEH’s (‘houtskoolschets’) UPDATE

update 23/7/2019 – Er blijken inmiddels nieuwe brieven te zijn van de minister waarin de houtskoolschets en het RIVM-rapport aan elkaar gekoppeld worden. Dagtekening 12/7, gepubliceerd op 16/7. Het oogt als een reparatie achteraf van de blunder, een blunder in dubbel opzicht: a. Het gelijktijdig verschijnen van brieven/rapporten die nauw met elkaar samenhangen, zonder dat de minister dat tegen de TK zegt of blijkt te weten en b. de tijd die de  minister nodig heeft voor een houtskoolschets  van de acute zorg, die nu al in zijn voegen kraakt (in het voorjaar 2020, hoe lang is dat, ik hou het maar op 9 maanden?).
Het heeft er alle schijn van dat minVWS razendsnel geprobeerd heeft de blunder te herstellen. Exacte tijdlijn:




PM Brief regering; Bereikbaarheidsanalyse RIVM 2019 – Acute zorg
PM Brief regering; Visie medisch zorglandschap – Beleidsdoelstellingen op het gebied van Volksgezondheid, Welzijn en Sport

update 21/7/2019 – anoniem nieuw twitteraccount @lezenisookeenkunst, kennelijk speicaal opgericht hiervoor, stelt een vraag die ik beantwoord.
update 20/7/2019 15:00 u. – Reactie van Bas Leerink (lid RVS, maar op persoonlijke titel) en mijn reactie.

Het betreft correspondentie van de minister (minVWS) aan de Tweede Kamer en gelijktijdig het RIVM (agentschap minVWS) aan de minister over de SEH’s d.d. 3 juli 2019.
Het RIVM publiceert jaarlijks deze rapportage in opdracht van VWS. Deze rapportage is geen houtskoolschets maar een gedetailleerd overzicht van de SEH en de acute verloskunde in Nederland.
De minister wist dit kennelijk niet, hij wist niet dat deze vraag direct beantwoord kon worden obv. het RIVM-rapport – waarvan hij zelf formeel de opdrachtgever is. Hij had alleen maar hoeven zeggen: “Ik stuur u morgen het RIVM rapport toe.”

Om u onnodig gegoogel te besparen:
Bereikbaarheidsanalyse SEH’s en acute verloskunde_2019 beveiligd
beantwoording-kamervragen-over-de-patientenzorg-die-in-gevaar-is-op-de-spoedeisende-hulp-van-het-lumc

ZorgWeek28bericht

Huisartsen hebben last van het disfunctioneren van de rest van de zorg, van het personeelstekort, van weinig toeschietelijke zorginkopers en van de besluiteloosheid en het paperclip draaien van een machteloze minister, aldus Joost Zaat in de Volkskrant

Medisch Contact 10/7/2019 VWS ziet geen ruimte voor meer winstuitkering in de zorg

De bewindslieden van VWS zien geen noodzaak om op dit moment de ruimte voor winstuitkeringen binnen de zorg te verruimen. Ze overwegen wel om een norm in te stellen voor een ‘maatschappelijk maximaal aanvaardbare’ dividenduitkering binnen zorginstellingen waar dividenduitkering al is toegestaan. (…) Een totaalverbod komt er niet, omdat onderzoek ook duidelijk heeft gemaakt dat het juridisch niet haalbaar is om alsnog een verbod in te voeren voor zorgaanbieders waar nu wel dividend mag worden uitgekeerd. De bewindslieden willen wel de voorwaarden waaronder dat mag gebeuren aanscherpen. En daarbij wordt dan mogelijk per deelsector gevarieerd met voorwaarden, afhankelijk van de mate waarin zich excessen voordoen. Bovendien overwegen ze dus een norm voor een maximum te stellen. (…) De VWS-bewindslieden vragen aan de Eerste Kamer om het Wetsvoorstel vergroten investeringsmogelijkheden in medisch-specialistische zorg (VIMSZ), dat al vijf jaar op behandeling in de Senaat wacht, voorlopig weer aan te houden. Medisch Contact VWS ziet geen ruimte voor meer winstuitkering

Sluitingen, wachtlijsten en doorverwijzigen in de ziekenhuiszorg verspreid overhet land. Implodeert de ziekenhuiszorg?

Omroep Flevoland 12/7/2019 Berichtgeving over het Rapport Toekomstverkenning zorg in Flevoland

Verslaggever over het rapport ; Advies zorgverkenner vandaag openbaar

Dagblad van het Noorden 10/7/2019 Spoedeisende hulp Stadskanaal en Hoogeveen definitief gesloten: beide ziekenhuizen in weekend dicht

De afdelingen spoedeisende hulp van de ziekenhuizen in Hoogeveen en Stadskanaal gaan definitief dicht. Vanaf begin volgend jaar moeten patiënten ’s nachts en in het weekend voor alle acute zorg uitwijken naar andere ziekenhuizen. Niet alleen de spoedzorg verandert. De verpleegafdelingen van de twee ziekenhuizen worden in het weekend ook gesloten. Patiënten kunnen alleen nog voor korte opnames terecht in Hoogeveen en Stadskanaal. Voor complexe zorg en langere opnames moeten ze naar andere ziekenhuizen. In Stadskanaal is de sluiting van de spoedeisende hulp gepland in januari en in Hoogeveen in april volgend jaar. DVHN Spoedeisende-hulp-Stadskanaal-en-Hoogeveen-definitief-gesloten-beide-ziekenhuizen-in-weekend-dicht

NRC (abonnement) 9/7/2019 Populair ziekenhuis Ikazia in Rotterdam doet het te goed

Het Ikazia is zo in trek dat de zorg die verzekeraar VGZ voor dit jaar inkocht, al op raakt. Artsen moeten patiënten doorverwijzen.Populair ziekenhuis Ikazia in Rotterdam doet het te goed

NOS.nl 8/7/2019 Minder operaties door hardnekkig personeelstekort UMCG

Het personeelstekort bij het UMCG in Groningen is zo hardnekkig dat het ziekenhuis al een jaar lang vier operatiekamers dichthoudt. Ook zijn er minder bedden beschikbaar, schrijft RTV Noord. Dat komt door een gebrek aan specialistisch personeel in de operatiekamers. Daarom sloot het ziekenhuis vorig jaar vier van de 29 operatiekamers. Ook kwamen er minder bedden op de intensive care. Voor een aantal patiënten betekent het dat ze naar andere ziekenhuizen doorverwezen worden. De patiënten die onder de zogeheten hoogcomplexe zorg vallen, probeert het ziekenhuis zelf te opereren. Het ziekenhuis kijkt dan welke patiënt het meest urgent is. De noodmaatregel zou een half jaar gelden, maar een jaar later zijn de vier ok’s nog steeds dicht. En het einde is nog niet in zicht. “We hebben deze personeelsdip in de zorg niet voorzien. Minder operaties door hardnekkig personeelstekort UMCG

Zie ook:

Noordhollands Dagblad 8/7/2019 Uitstel operaties tot na de zomer, vrijwel alleen spoedzorg in ziekenhuis tijdens vakantie

Ziekenhuizen schrappen deze zomer noodgedwongen ’planbare’ operaties. Door personeelskrapte en vakanties van personeel en patiënten gaan operatiekamers even dicht. Spoedzorg gaat overal door. Dat blijkt uit rondvraag bij twaalf ziekenhuizen in Noord- en Zuid-Holland, die massaal overschakelen op het zomerrooster. Uitstel operaties tot na de zomer, vrijwel alleen spoedzorg in ziekenhuis tijdens vakantie

Eerdere berichten: NOS.nl Ziekenhuizen speelden grote rol in eigen personeelstekort ; Trouw Ziekenhuizen in paniek: tekort aan handen aan de operatietafel

En verder
deVolkskrant (abonnement) 7/7/2019 Huisartsen hebben last van het disfunctioneren van de rest van de zorg (column)

(…) Vorig jaar is er 346 miljoen minder aan de huisartsenzorg uitgegeven dan was begroot. Grote verzekeraars zoals Zilveren Kruis maken weinig aanstalten om huisartsen daadwerkelijk te helpen problemen op te lossen. Er is eindeloos gedoe over tarieven en prijsindexatie. De NZA vindt de financiering van de huisartsen zorg nodeloos ingewikkeld. Vrijwel alle ondervraagde huisartsen zijn ontevreden over de verzekeraars. Dát rapport stond op de agenda van dat Kameroverleg. Geen woord heb ik erover gehoord. Vrijwel elk rapport over de gezondheidszorg begint met struisvogelveren in de kont van huisartsen te steken: fantastische zorg, essentieel voor de gezondheidszorg, super dat huisartsen thuisarts.nl hebben opgezet en dat ze zoveel richtlijnen hebben. Huisartsen hebben last van het disfunctioneren van de rest van de zorg

……………………………………………………………………………………………………………..

ZorgWeekbericht is de zomer ingegaan.

ZorgWeek27bericht

Ik beschik niet over een overzicht van SEH’s in Nederland. Ik zal u in het voorjaar van 2020 een houtkoolschets van de acute zorg toesturen, aldus minister Bruins in een brief aan de Tweede Kamer


De Stentor 5/7/2019 Zwangere vrouw moet voor spoedcontrole 260 km naar België

Zwangere vrouw moet voor spoedcontrole 260 km naar België

NRC 5/7/2019 Verzekeraar: niemand meer naar Ikazia Ziekenhuis

Verzekeraar: niemand meer naar Ikazia Ziekenhuis

Brief minister Bruins aan Tweede Kamer 3/7/2019 Toezeggingen AO LUMC en Bronovo

De GHOR heeft in samenwerking met de RAV en het ROAZ een nieuw gewondenspreidingsplan gemaakt. Feitelijke weergave is dat door de sluiting van verschillende SEH’s de opvangcapaciteit (T1 tot en met T3) bij grote calamiteiten minder wordt.

(Toelichting, bron wikipedia:
T1=Onmiddellijk medische hulp, voor personen die zonder die hulp niet zullen overleven in verband met obstructie van de ademwegen, stoornissen van de ademhaling of problemen met de circulatie.
T2=Personen die wel kunnen wachten maar continu gemonitord moeten worden op ademhaling, circulatie en acute problemen
T3=Patiënten die kunnen wachten omdat ze geen problemen met ademweg, ademhaling en circulatie hebben en die weinig tot geen kans op infectie of invaliditeit hebben.)

Brief minister Bruins aan Tweede Kamer 3/7/2019 Beantwoording kamervragen over de patientenzorg die in gevaar is op de spoedeisende hulp van het LUMC

Antwoorden op de vragen van het Kamerlid Ploumen (PvdA) over de patiëntenzorg die in gevaar is op de Spoedeisende Hulp van het LUMC
7.
Vraag: Sinds wanneer is het ministerie op de hoogte van de ernstige situatie bij de SEH van het LUMC?
Antwoord: De Inspectie was niet op de hoogte van de signalen die de raad van bestuur van de Ondernemingsraad heeft ontvangen. De Inspectie was hierover wel graag geïnformeerd door de raad van bestuur. De raad van bestuur van het LUMC heeft de Inspectie desgevraagd laten weten al langere tijd in overleg te zijn met de Ondernemingsraad en ook op andere manieren in contact te staan met de werkvloer over de aard en ernst van de problematiek.
13.
Vraag: Ervan uitgaande dat niet alleen op de spoedeisende hulp in Leiden er problemenzijn op de spoedeisende hulp, kunt u een overzicht geven van de problemen die spelen bij verschillende SEH-afdelingen in Nederland?
14.
Vraag: Kunt u garanderen dat op andere SEH-afdelingen in het land wel de zorg wordt geleverd die patiënten mogen verwachten? Zo nee, wat gaat u doen om de situatie op alle SEH-afdelingen SEH in het land te verbeteren en de veiligheid voor patiënten te verbeteren?
13. en 14.
Antwoorden: Ik beschik niet over een dergelijk overzicht. De Inspectie houdt toezicht op het gehele ziekenhuis, en heeft daarbij ook aandacht voor de SEH-afdelingen. Er zijn geen signalen van een zorgelijk beeld op andere SEH-afdelingen.(…) Ik zal u in het voorjaar van 2020 een houtschetskoolschets van de acute zorg toesturen.

Nursing.nl 2/7/2019 Cao Ziekenhuizen: ‘Actievoeren móét, anders lopen verpleegkundigen massaal weg’

Een substantiële salarisverhoging is nodig om te voorkomen dat nog veel meer verpleegkundigen de zorg verlaten, zeggen verpleegkundigen Herman Langen en Jolanda Beuving. Beiden zijn FNV-lid en zitten in het actiecomité van het Wilhelmina Ziekenhuis Assen. Morgen worden op verschillende afdelingen van dit ziekenhuis zondagsdiensten gedraaid. Zij volgen het voorbeeld van personeel van de Noordwest Ziekenhuisgroep in Alkmaar, dat vandaag al actievoert. ‘Verpleegkundigen en andere ziekenhuismedewerkers moeten eindelijk laten zien dat ook zij voor zichzelf kunnen opkomen, voor zichzelf en voor iedereen die de komende jaren zorg nodig heeft.’ cao-ziekenhuizen-actievoeren-moet-anders-lopen-verpleegkundigen-massaal-weg

NOS 2/7/2019 Startschot voor personeelsacties in de zorg in ziekenhuis Alkmaar

Het personeel van de Noordwest Ziekenhuisgroep in Alkmaar geeft vandaag het startschot voor acties voor een betere cao. Andere ziekenhuizen in het land zullen de komende dagen volgen. In Alkmaar wordt een zondagsdienst gedraaid. Dat betekent dat de operatiekamers, het laboratorium en verschillende afdelingen zoals radiologie, het laboratorium en nucleaire geneeskunde dicht zijn voor niet-spoedeisende zaken. Alleen de afdelingen oncologie en kinderchirurgie zijn gewoon open.NOS https://nos.nl/artikel/2291567-startschot-voor-personeelsacties-in-de-zorg-in-ziekenhuis-alkmaar.html

Telegraaf 28/6/2019 Monitor weg, artsen balen: ’In het belang van patiënt’

De stekker gaat uit de unieke databank Monitor Voorschrijfgedrag Huisartsen. „Doodzonde”, zegt de in Sittard praktiserende huisarts Jochen Cals. „Door mijn uitgeschreven recepten te vergelijken met die van andere huisartsen, kwam ik er bijvoorbeeld achter dat onze praktijk te vaak verzuimde maagbeschermers uit te schrijven bij oudere patiënten die bloedverdunners slikken.”Telegraaf Monitor weg, artsen balen

……………………………………………………………………………………………………………..

ZorgWeekbericht is de zomer ingegaan. Maar klaarblijkelijk kennen de problemen in de zorg geen zomerreces!