Categorie archief: zorgstelsel

Nalatenschap minister VWS: Minder marktwerking in de zorg (1)

Geplaatst in acute zorg, arbeidstekort, marktwerking, overheidscommunicatie, politiek, publicaties, rijksoverheid, zorgstelsel door

113 views website (<2315 LinkedIn)

Wat is de nalatenschap van Fleur Agema voor wat betreft de marktwerking in de zorg? Ik zal hier enkele blogs over schrijven, vandaag de eerste. Op 14 maart 2025 kwam het kabinet met de Kamerbrief over marktwerking in de zorg (Beslisnota en brief ‘Kwaliteit van zorg’).

Kijk gewoon terug op afleveringen Yes minister…de minister wordt teruggefloten door zijn ambtenaren. Waarschijnlijk zal er ook een argument in gezeten hebben van de kiezersgunst en het grootste spending ministry. De ZVW 2006 is er gekomen als rookgordijn, zodat de VVD nooit kan worden afgerekend op steeds hogere kosten in de zorg. Laat dat maar bij de zorgverzekeraars (maar ondertussen wordt 2/3 van alle zorgkosten wel via de fiscus geïnd) - Wim Heres, MD Family Medicine

Waarom verwijderde Fleur haar tweet over het aan banden leggen van de marktwerking?

Op 14 maart (rond 15:00 uur?), dus bij het verschijnen van de Kamerbrief, plaatst Fleur Agema alias @ministerVWS dit bericht op twitter (‘X’):

Marktwerking in de zorg gaan we aan banden leggen. Ik wil de marktwerking naar onze hand zetten, doen wat nodig is in het belang van de patiënt. Daarom passen we op minimaal 8 onderdelen de marktwerking in de zorg aan: rijksoverheid.nl/ministeries/…

Ik lees de tweet nog geen uur later en reageer direct: ‘Goed plan, eindelijk. Het roept herinneringen op…’ met een link naar mijn blog van 15 maart 2019 (met op 19/12/’20 een update) Failliet marktwerking in de gezondheidszorg. En maak een screenprint van mijn commentaar op ministers’ tweet. Mijn reactie trekt direct aandacht op twitter, eerste likes en reposts verschijnen op mijn scherm.

Failliet marktwerking in de gezondheidszorg

Nog geen kwartier later, schat ik, heeft @minVWS haar bericht weer verwijderd. ‘k Maak direct een screenprint: dezelfde middag, 14 maart 2025 om 15:30 uur, blijkt het bericht te zijn verwijderd.

Ik vind dit opmerkelijk en attendeer de media op de verwijderde tweet van de minister VWS. De volgende journalisten zijn geïnformeerd: Eelke van Ark (Follow The Money), Sander Zurhake (NOS gezondheidszorg), Marcia Nieuwenhuis (RTL Nieuws), Jeroen Wester (NRC), Maarten Keulemans (de Volkskrant) en Ad van Oosten (Nieuwsuur).

Op twitter wordt er meegelezen (oa. 30 ‘Likes’) en gerepost (17).

Beslisnota (boven) en Kamerbrief (onder; pag. 1 en 3)

Reeks nalatenschap

Nalatenschap minister VWS: Minder marktwerking in de zorg (2)
Wat doe ik? Kritische wetenschap. Mijn bijdragen liggen in de onafhankelijke analyse van de werking van de marktgedreven zorg op basis van een integrale kennisbenadering en analyse van cijfers/kengetallen en oplossingsvoorstellen. De ontwikkelde kengetallen (oa. oversterfte; arbeidstekort) worden inmiddels breed geaccepteerd. Tevens ontwerpen van een beter, ander  zorgstelsel (kwalitatief, financieel). 

Wat kunt u doen? Steun dit onafhankelijk onderzoek door het te delen en/of neem contact met mij op. 
U kunt ook doneren en dan een bijdrage storten op bankrekening NL93 INGB 0104514876 t.n.v. van Loef Research & Consult.

Reactie op beslisnota/brief kabinet over ‘Waarom is de oversterfte in Nederland zo hoog?’

Geplaatst in acute zorg, arbeidstekort, CBS, coronavirus, EU14, Eurostat, levensverwachting, marktwerking, motie Tweede Kamer, ourworldindata, overheidscommunicatie, oversterfte, rijksoverheid, RIVM, zorgstelsel door

2715 views (website & LinkedIn)

Op 28 mei verstuurd naar de Kamercommissie VWS.

Geachte commissie,

Bijgaand stuur ik u - na peer review  van vier deskundigen- de reactie op de Beslisnota en brief van de staatssecretaris VWS over het rapport ‘Waarom is de oversterfte in Nederland zo hoog?

Voor vragen en toelichting ben ik beschikbaar.
Poll – ‘NL heeft grootste oversterfte, NL is niet geinformeerd’

De conclusies van het rapport blijven staan.

De oversterfte is in Nederland na corona aanzienlijk hoger dan in andere West-Europese landen, terwijl de relatieve levensverwachting gedaald is. Ook is het ziekteverzuim sinds corona toegenomen, vooral in de gezondheidszorg. Dit wijst allemaal op een grotere impact van corona op de gezondheid en de economie in Nederland, dan in de andere genoemde landen.

De kengetallen/Key Performance Indicators (oversterfte; levensverwachting bij geboorte; ziekteverzuim en arbeidstekort in de zorg) worden onvoldoende in beeld gebracht door het RIVM en het CBS.

correctie databron Tabel: Ontwikkeling van de levensverwachting van geboorte vanaf 1955: https://ourworldindata.org/grapher/life-expectancy-hmd-unwpp?time=1955&mapSelect=NOR~NLD~DNK~SWE~CHE~AUT~DEU~FRA~FIN~ESP~GBR~ITA~PRT~BEL

reactie op Brief staatsVWS 2805 2025Download
Reactie VWS op oversterfterapport vanLoef Research
Waarom is de oversterfte in Nederland zo hoog?
Wat doe ik? Kritische wetenschap. Mijn bijdragen liggen in de onafhankelijke analyse van de werking van de marktgedreven zorg op basis van een integrale kennisbenadering en analyse van cijfers/kengetallen en oplossingsvoorstellen. De ontwikkelde kengetallen (oa. oversterfte; arbeidstekort) worden inmiddels breed geaccepteerd. Tevens ontwerpen van een beter, ander  zorgstelsel (kwalitatief, financieel). 

Wat kunt u doen? Steun dit onafhankelijk onderzoek door het te delen en/of neem contact met mij op. 
U kunt ook doneren en dan een bijdrage storten op bankrekening NL93 INGB 0104514876 t.n.v. van Loef Research & Consult.

Reactie VWS op oversterfterapport vanLoef Research

Geplaatst in excess mortality, motie Tweede Kamer, overheidscommunicatie, oversterfte, politiek, publicaties, rijksoverheid, zorgstelsel door

14.630 views (website & LinkedIn) – Top10 publicaties (4)

Reactie van vanLoef Research is na peer review op 28 mei verstuurd naar de Kamercommissie.

Lezerspubliek

Hier het oorspronkelijke onderzoeksrapport van vanLoef Research (link), de Beslisnota en de brief van de staatsecretaris VWS, het besluit van de Kamercommissie en de reactie van vanLoef Research op het standpunt van de regering. In chronologische volgorde.

Rapport vanLoef Research

Waarom is de oversterfte in Nederland zo hoog?

Beslisnota regering

BESLIS~1Download
Citaat staatssecretaris: "Daarbij geeft u aan dat u erop vertrouwt dat u bijvoorbeeld door het RIVM, het CBS, Lareb en/of de Gezondheidsraad wordt geïnformeerd als er opvallende trends zijn waar kennis genomen van zou moeten worden" (Beslisnota).

Brief van de staatssecretaris van VWS – nr. 2227

25295-2227 – Reactie op verzoek commissie over het rapport ‘Waarom is de oversterfte in Nederland…Download

Besluit commissie: agendapunt commissiedebat Oversterfte t.z.t.

BriefDownload
De commissie heeft d.d. 23/4 besloten de reactie van de bewindspersoon te agenderen voor een t.z.t. te houden commissiedebat Oversterfte
Reactie op beslisnota/brief kabinet over ‘Waarom is de oversterfte in Nederland zo hoog?’

Reactie(s) op LinkedIn

Meerdere lezers vragen om een samenvatting

Wat doe ik? Kritische wetenschap. Mijn bijdragen liggen in de onafhankelijke analyse van de werking van de marktgedreven zorg op basis van een integrale kennisbenadering en analyse van cijfers/kengetallen en oplossingsvoorstellen. De ontwikkelde kengetallen (oa. oversterfte; arbeidstekort) worden inmiddels breed geaccepteerd. Tevens ontwerpen van een beter, ander  zorgstelsel (kwalitatief, financieel). 

Wat kunt u doen? Steun dit onafhankelijk onderzoek door het te delen en/of neem contact met mij op. 
U kunt ook doneren en dan een bijdrage storten op bankrekening NL93 INGB 0104514876 t.n.v. van Loef Research & Consult.

Enkele recente analyses en cijfers, na het verschijnen van het initiële rapport

EMR 2025 – E14 (2e versie)

Niet gerectificeerde, maar wel gecorrigeerde fouten van het RIVM

Eerdere correctie van het RIVM

EXCESS MORTALITY RANKING 2020-2024 (baseline ’15-’19) E14

Geplaatst in coronavirus, EU14, excess mortality, Excess Mortality Ranking, monitor, ourworldindata, oversterfte, Platform Betrouwbare Zorgcijfers, publicaties, zorgstelsel door

2755 views (website & LinkedIn)

4 juli 2025 – update. De verschillen met de vorige versie zijn verwaarloosbaar klein.

3 mei 2025 – Deze week publiceerde Ourworldindata nieuwe cijfers van excess mortality. De data zijn verwerkt in een grafiek die de gemiddelde oversterfte per land (E14) weergeeft in de vijf pandemische jaren 2020-2024 op basis van de baseline 2015-2019. Landenscore en ranking:

De excess mortality (oversterfte) is per land berekend door het optellen (+%) en aftrekken (-%) van de weekpercentages van de sterfte vanaf de 1e week van het jaar tot de meest recente week van het jaar, gedeeld door het aantal weken. De cijfers van ourworldindata zijn de brondata. De uitkomst is het oversterfte-, dan wel ondersterfte percentage. De tabel Excess Mortality Ranking E14 is een exacte weergave van Ourworldindata (zie grafiek hieronder) in de vorm van een staafdiagram.

Uitgelicht: Nederland

Brondata

https://ourworldindata.org/grapher/excess-mortality-p-scores-average-baseline?country=GBR~BEL~DNK~FIN~FRA~DEU~ITA~NOR~NLD~PRT~ESP~SWE~CHE~AUT

Wat doe ik? Kritische wetenschap. Mijn bijdragen liggen in de onafhankelijke analyse van de werking van de marktgedreven zorg op basis van een integrale kennisbenadering en analyse van cijfers/kengetallen en oplossingsvoorstellen. De ontwikkelde kengetallen (oa. oversterfte; arbeidstekort) worden inmiddels breed geaccepteerd. Tevens ontwerpen van een beter, ander  zorgstelsel (kwalitatief, financieel). 

Wat kunt u doen? Steun dit onafhankelijk onderzoek door het te delen en/of neem contact met mij op. 
U kunt ook doneren en dan een bijdrage storten op bankrekening NL93 INGB 0104514876 t.n.v. van Loef Research & Consult.

Het witwassen van de oversterfte

Geplaatst in coronavirus, dashboard, Dutch Data, Euromomo, excess mortality, overheidscommunicatie, oversterfte, publicaties, RIVM, zorgstelsel door

3645 views (website & LinkedIn)

Zijn we daadwerkelijk met zijn allen lijdzaam getuige van het witwassen van de oversterfte?!

De landelijke politiek, de wetenschappelijke instituties en de media doen een verenigde poging om het onderwerp af te sluiten.

De politiek, dat is de vaste Kamercommissie VWS die op 20 februari vergaderde: https://www.tweedekamer.nl/debat_en_vergadering/uitgelicht/oversterfte Alleen het Nieuw Sociaal Contract en de PVV willen onafhankelijk, breder onderzoek. De andere aanwezige politieke fracties (afwezig oa. het CDA, Groen Links, de SP) zien daar geen brood in, ook niet de PvdA. De staatssecretaris van Jeugd Preventie en Sport die het kabinet vertegenwoordigt evenmin. Het oversterftedossier kan wat de landelijke politiek betreft worden afgesloten.

De media herdenken de uitbraak van 5 jaar geleden. De NOS toont een video: ‘Vijf jaar na corona: zo begon (en eindigde) de pandemie in Nederland’ https://nos.nl/video/2557459-vijf-jaar-na-corona-zo-begon-en-eindigde-de-pandemie-in-nederland Beste lezers, ik moet wel reageren! en schrijf: ‘Eindigde?’ Zie de keiharde cijfers – de grootste oversterfte van West-Europa! en verwijs voor de zoveelste keer naar de publicatie.

RTL spreekt in de voltooid verleden tijd over ‘Deze gewoonten zijn 5 jaar na corona blijven hangen: ‘Hoesten? In je elleboog’.

Alleen NU.nl doet nog niet alsof het allemaal voorbij is en komt met een verhalend artikel over longcovid en de ervaringen van patiënten. https://www.rtl.nl/nieuws/video/video/61f53b88-b340-4aa0-a6b4-6eccc9065ade/deze-gewoonten-zijn-5-jaar-na-corona ; https://www.nu.nl/nujij/6344291/alsof-de-tijd-stilstaat-sinds-corona-overeind-komen-is-voor-mij-topsport.html;

Immers.

Ook de nieuwste cijfers zijn alarmerend, de sterfte – oversterfte! – blijft ongekend hoog. Op de jaarcijfers van 2024 van het CBS reageer ik middels een draadje op twitter:

Reactie op Sterftecijfers ’24 (CBS)

Het CBS schrijft: ‘Sinds 2020 overlijden er per jaar zo’n 170 duizend mensen. Dat zijn er bijna 20 duizend per jaar meer dan in de jaren vóór de coronapandemie. Ook in 2024 overleden er tot nu toe meer mensen dan in dezelfde periode in 2023.’ Maar er wordt met geen woord gerept over ‘oversterfte’.

De sterfte-weekcijfers van het RIVM van het nieuwe jaar 2025 gaan door het dak (2 afb.) https://www.rivm.nl/monitoring-sterftecijfers-nederland

De nieuwste Excess Mortality Rankings’ van Eurostat en Ourworldindata hier:

https://gijsvanloef.nl/2024/03/20/excess-mortality-ranking-2024-baseline-2015-2019/

https://gijsvanloef.nl/2024/05/17/excess-mortality-ranking-2024-baseline-2016-2019/

Gelukkig laat een kleine groep supporters me ook nu niet in de steek, enkele tientallen ‘likes’ en wat reposts vallen me ten deel. Zo blijft het oversterfte vuurtje in elk geval nog even branden.

Waarom is de oversterfte in Nederland zo hoog?
Wat doe ik? Kritische wetenschap. Mijn bijdragen liggen in de onafhankelijke analyse van de werking van de marktgedreven zorg op basis van een integrale kennisbenadering en analyse van cijfers/kengetallen en oplossingsvoorstellen. De ontwikkelde kengetallen (oa. oversterfte; arbeidstekort) worden inmiddels breed geaccepteerd. Tevens ontwerpen van een beter, ander  zorgstelsel (kwalitatief, financieel). 

Wat kunt u doen? Steun dit onafhankelijk onderzoek door het te delen en/of neem contact met mij op. 
U kunt ook doneren en dan een bijdrage storten op bankrekening NL93 INGB 0104514876 t.n.v. van Loef Research & Consult.

Covidvaccins en oversterfte (2021)

Geplaatst in antivaxx, coronavirus, excess mortality, oversterfte, publicaties, vaccins, zorgstelsel door

3530 views (website & LinkedIn)

Is de discussie beslecht? 
Hebben de covidvaccins oversterfte voorkomen, zoals aandachtige bestudering van de grafieken ons laat zien!?

reacties

Er woedt een discussie over de vraag of covidvaccins oversterfte hebben voorkomen of veroorzaakt (Maarten Keulemans, Armand Girbes). Hier de statistieken van de 14 West-Europese landen:

a. de excess mortality in het jaar 2021 – het jaar waarin de vaccinatiecampagnes werden uitgerold en

b. het cumulatief aantal vaccinaties per 100 inwoners gedurende het jaar 2021.

a. excess mortality in 2021 (boven: alle landen; onder: Nederland, Oostenrijk, Zwitserland, Duitsland, de landen met de grootste oversterfte eind ’21)

b. cumulatief aantal vaccinaties in 2021 (boven: alle landen; onder: Nederland, Oostenrijk, Zwitserland, Duitsland)

Vaccinatiegraad (data ECDC; no data Switzerland, UK)

Waarom is de oversterfte in Nederland zo hoog?
Correlatie coronavaccins en oversterfte (2.0)
Oversterfte en ondersterfte in Nederland sinds corona
Wat doe ik? Kritische wetenschap. Mijn bijdragen liggen in de onafhankelijke analyse van de werking van de marktgedreven zorg op basis van een integrale kennisbenadering en analyse van cijfers/kengetallen en oplossingsvoorstellen. De ontwikkelde kengetallen (oa. oversterfte; arbeidstekort) worden inmiddels breed geaccepteerd. Tevens ontwerpen van een beter, ander  zorgstelsel (kwalitatief, financieel). 

Wat kunt u doen? Steun dit onafhankelijk onderzoek door het te delen en/of neem contact met mij op. 
U kunt ook doneren en dan een bijdrage storten op bankrekening NL93 INGB 0104514876 t.n.v. van Loef Research & Consult.

Waarom is de oversterfte in Nederland zo hoog?

Geplaatst in arbeidstekort, coronavirus, dashboard, Dutch Data, EU14, Eurostat, excess mortality, Excess Mortality Ranking, levensverwachting, monitor, ourworldindata, overheidscommunicatie, oversterfte, politiek, publicaties, rijksoverheid, RIVM, vaccins, ziekteverzuim, zorginfarct, zorgstelsel door

Bij welke bevolkingsgroep het hoogste? (En: waarom geen debat!?)

19.345 views (website & LinkedIn) * Meest gelezen (v.a. 2021) *

wo. 255 ambtenaren ministerie VWS), 373 medewerkers RadboudUMC/AmsterdamUMC, 409 professoren en 465 (zorg)bestuurders

Poll – ‘NL heeft grootste oversterfte, NL is niet geinformeerd’
Wat doe ik? Kritische wetenschapsbeoefening. Mijn bijdragen liggen in de onafhankelijke analyse van de werking van de marktgedreven zorg op basis van een integrale kennisbenadering en analyse van cijfers/kengetallen en oplossingsvoorstellen. De ontwikkelde kengetallen (oa. oversterfte; arbeidstekort) worden inmiddels breed geaccepteerd. Tevens ontwerpen van een beter, ander  zorgstelsel (kwalitatief, financieel). 

Wat kunt u doen? Steun dit onafhankelijk onderzoek door het te delen en/of neem contact met mij op. 
U kunt ook doneren en dan een bijdrage storten op bankrekening NL93 INGB 0104514876 t.n.v. van Loef Research & Consult.

ACTUELE STAND VAN ZAKEN (NIEUWSTE BOVEN)

reactie vanLoef Research op regeringsbrief

Reactie op beslisnota/brief kabinet over ‘Waarom is de oversterfte in Nederland zo hoog?’

besluit Kamercommissie: nieuw debat Oversterfte (nog niet gepland)

reactie VWS: Beslisnota en brief

Reactie VWS op oversterfterapport vanLoef Research

Reacties

Over de EMR-5YR grafieken: Thank you very much for your figures. They are very informative and striking. – Domantas Jasilionis (MPIDR), member of the HMD executive board, country expert, lead researcher

Goed artikel. Hulde voor jou. Het is feitelijk gebracht en daar kan men niet om heen. Ik had natuurlijk al min of meer inzage gehad, maar dit geheel is sterker dan de aparte onderdelen. – Ben Zegers, emeritus hoogleraar Pediatrische immunologie

De hoogste oversterfte en de laagste vaccinatiegraad. Mag de conclusie getrokken worden? Causaliteit, of zit er toch nog ergens een variabele onopgemerkt tussengefrommeld? Zo nee dan kan het boek wat mij betreft dicht. – Jaap van den Heuvel, emeritus hoogleraar Healthcare management

Deze publicatie is een samenvatting van eerdere publicaties over de oversterfte en vormt met 'Marktwerking oorzaak van exceptionele oversterfte (deel 1)' een geheel

Door de combinatie van verschillende datasets wordt bewezen dat de oversterfte extreem groot is, ongeacht de baselines, immers het blijkt ook uit de relatief dalende levensverwachting i.h.b. bij kwetsbare ouderen met WLZ-indicatie.

Conclusies internationale cijfers:

•      Nederland heeft de grootste oversterfte van West-Europa

•      Nederland vergrijst minder dan gemiddeld (‘minder meer ouderen’)

•      Nederland heeft een verhoudingsgewijs achterblijvende  levensverwachting

•      De resterende levensverwachting onder ouderen (65+/80+) is in Nederland korter dan elders

•      Nederland had in ’21 de laagste vaccinatiegraad – Nederland had 4Q ’21 de grootste oversterfte

Conclusies Nederlandse cijfers specifiek:

•      Capaciteitstekorten in de zorg zijn overal

•      Het Arbeidstekort was bijna 11% in ‘23

•      Het Arbeidstekort in de (intensieve) ouderenzorg is mogelijk 12%

•      De grootste oversterfte is onder de meest kwetsbare 80+ers met een WLZ-indicatie

Lees hier het rapport:

Waarom is de oversterfte NL zo hoog 3112 2024Download

Twitter

https://twitter.com/GijsvanLoef/status/1888988165555310827

Media, U bent vergeten te melden dat wij – Nederland – de grootste oversterfte hebben van heel West-Europa sinds de uitbraak van de corona pandemie, nu 5 jaar geleden. Dat was op enig moment (medio 2022) een nieuwswaardig feit. Liet u zich in slaap sussen door de instituties?

Deze vraag komt niet uit de lucht vallen. De oplettende lezer weet dat ik verwijs naar het communicatiebeleid van het CBS en het RIVM. In het verleden heb ik bij beide instituties afzonderlijk daar vraagtekens bij geplaatst. Maar dit gaat over ervaringen en feiten m.b.t.. ‘communicatie van de instituties’ en dat is opinie-vormend. Mijn opinie is dat deze instituties politiek gestuurd worden en dat het communicatiebeleid hier een gevolg van is. Dit zegt NIETS over de DATA. Daar vertrouw ik op.